每次做纯音测听时,听力图上都会有一个半月状、长得如同香蕉一样的阴影部分,这个就是我们常说的言语香蕉图。
言语香蕉图目前在听力学界被广泛接受和使用,那么它是如何诞生的呢?在临床上又是如何应用的呢?让我们带着疑问来阅读本次内容。
1
言语香蕉图的诞生
言语香蕉图定义:言语香蕉图是指正常人的语言频率分布和强度分布的范围。根据此范围描画出的曲线形似香蕉,因此称“香蕉”图。它是由一群人用正常音量说话,说话人在距离1m处用声级计测出言语的频率和强度的分布范围。
2
言语香蕉图的临床应用
纯音听力筛查
在一些校园或职业听力筛查中,常会用到纯音测听。在得到纯音测听测试结果后,观察受试者听闻是否落在香蕉图内,可以对受试者的言语感知能力进行初步的估计,为之后的复查和听觉干预提供有利的信息。
助听器验配效果评估
在声场中用啭音测试助听后的听阈,若该听阈在各频率处都落在言语香蕉图中则较为满意,最理想的状态是听阈位于其中线。
人工耳蜗植入效果评估
同助听器效果评估一样,若声场测听听阈在各频率处都落在言语香蕉图中则较为满意。大量研究表明,言语香蕉图在人工耳蜗植入前后的效果评估、听觉功能康复比较以及婴幼儿人工耳蜗术后调试中都起到了重要的作用,提供了有关言语感知能力的可靠信息。
聋儿康复
在聋儿康复的研究当中,研究人员采用视觉强化测听法和言语测听法,调整助听器增益,努力助听后使各频率尽可能进入言语香蕉图。所有聋儿每3~6个月复查一次检查听力,在同样条件下,评估助听效果。由此可见 在对聋儿进行康复的过程中,言语香蕉图常被作为首次验配参考或者验配目标对聋儿进行助听干预,以期取得良好的康复效果。
3
汉语言语香蕉图
根据第二次全国残疾人抽样调查所使用的分级标准,听力残疾分为四个级别。
一级:较好耳的平均阈值大于90dBHL;
二级:较好耳的平均阈值在81-90dBHL之间;
三级:较好耳的平均阈值在61-80dBHL之间;
四级:较好耳的平均阈值在41-60dBHL之间。